詹淑琴 专家任务室

所属医院:北京宣武医院    所属专科:神经外科

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          咨询情况  
咨询者: 772945545 咨询时间: 2010-03-30 10:32:36
咨询大夫: 詹淑琴
咨询标题: 詹大年夜夫你好;我母亲有多年的掉眠病,比来几天一晚都睡不着,有甚么好的治疗办法吗?
咨询内容:
          答复情况  
答复时间: 2010-04-09 11:36:43
答复标题: 答复
答复内容: 治疗办法   (1) 心思治疗:   ① 普通心思治疗。经过过程解释、指导,使患者懂得有关睡眠的根本知识,增添不须要的预期性焦炙反响。   ② 行动治疗。停止抓紧练习,教会患者入眠进步行,加快入眠速度,减轻焦炙。   (2) 药物治疗:   ① 苯二氮卓类。   ② 抗抑郁剂。如米安色林、阿米替林、多塞平、马普替林等。临床研究显示,采取中西药停止综合治疗,如采取安定类西药与中药制剂停止结合治疗,可取得快速、幻想的疗效。   (3) 物理治疗:   ① 经颅微电流安慰疗法(Cranial electrotherapy stimulation,简称CES)。   ② alpha-stim scs   (4) 其他:   ① 生物反应。可加强自我抓紧练习,关于减轻焦炙情感有效。   ② 体育锤炼。恰当体育锤炼,加强体质,减轻躯体疲惫感,对睡眠有益,但活动量不宜过大年夜,过度疲惫反而影响睡眠。   ③ 调剂生活习气,如撤消或增添午睡,养成按时睡眠的习气。    中药治疗掉眠的殊效疗法:   药(热)熨疗法:将药物(如药袋、药饼、药膏及药酒)经加热后置于体表特定部位,促使腠理松懈、经脉调和、气血流畅,多用于寒湿、气血瘀滞、虚寒证候的治疗的一种外治疗法。   敷贴疗法:将药物调成糊状,敷于体表的特定部位,以防治疾病的办法。经常使用于头痛、呕泻、自汗盗汗、脱肛、眩晕、面瘫、风湿痹病、疮痈癣疹、扭伤害、口腔溃烂、烫伤等。   敷脐疗法:将药物敷置于脐眼或脐部,经常使用于眩晕、盗汗、便秘、尿闭、遗精、阳痿、阴挺、痛经等病症的一种外治法。   熏洗疗法:应用药物煎汤的热蒸汽熏蒸患处,并用温热药液淋洗部分的外治法。经常使用于风寒感冒、风湿痹痛、湿疹、癣疥、肛门病、阴痒、眼疾、跌打毁伤等病症。   掉眠的心思治疗 临床实际证明,很多掉眠患者是由于任务上的不顺心、进修上的压力、家庭关系的重要、经济上的重负、爱情受挫、人际抵触、退休后生活单调、精力充实等缘由而至。而对由心思身分惹起的掉眠来讲,药物及其他疗法只是一种症状治疗,一种帮助办法,唯有心思治疗才能更好地处理成绩。掉眠是很多缘由惹起的一个症状,可所以躯体疾病伴发的症状,也能够由于不良生活习气、情况身分惹起,也能够是心思身分。从临床来看,由心思身分、疾病身分、药物身分及饮食身分而至者的病例数远远少于由心思身分而至病的病例数。在很多情况下,掉眠的始发与保持常常与心思身分有关。比如生活事宜带来心思抵触,心思抵触惹起情感压力,情感压力招致心思警省程度降低,从而产生掉眠。假设安慰身分耐久存在,或许当事人不克不及从心思上有效地作出适应,则掉眠会拖延下去。   掉眠的心思护理   一、保持乐不雅、满足长乐的优胜心态。对社会竞争、小我得掉等有充分的熟悉,防止因波折致心思掉衡。   2、建立有规律的一日生活制度,保持人的正常睡-醒节律。   3、创造有益于入眠的条件反射机制。如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等,只需经久保持,就会建立起"入眠条件反射"。   四、日间过度的体育锤炼,有助于早晨的入眠。   五、养成优胜的睡眠卫生习气,如保持卧室干净、安静、阔别噪音、避开光线安慰等;防止睡觉前喝茶、饮酒等。   六、自我调理、自我暗示。可玩一些抓紧的活动,也可反复计数等,有时稍一抓紧,反而能加快入眠。   7、限制日间睡眠时间,除老年人日间可恰当午睡或打盹儿少焉外,应防止午睡或打盹儿,不然会增添早晨的睡意及睡眠时间。   8、床就是睡觉的处所,不要在床上看书、看电视、任务。平常平凡要保持准时歇息,早晨准时上床睡觉、早上准时起床的生活卫生习气。   别的,关于部分较重的患者,应在大夫指导下,短期、过量地配用安眠药或小剂量抗焦炙、抑郁剂。如许能够会取得更快、更好的治疗后果。   治疗(一)   一、没紧要张,建立信念,寻求公道、有效的办法克服掉眠,掉眠不是一种严重疾病,1天或几天少睡几个小时没啥关系。可以合营食疗、中药、西药、针灸、理疗、气功等。   2、关于继发性掉眠,以处理惹起掉眠的根本疾病或情况为主,普通来讲,对掉眠的病因处理后则掉眠就会不治而愈。   3、对原发性掉眠的治疗,最重要的是调剂睡眠习气,恢复正常的生物节律,睡眠时间大家不合,睡眠时间短些对人体并没有多大年夜影响。   四、普通掉眠症经过病因、心思、躯体松弛治疗便可治愈。   五、临床上经常使用的安眠药分3大年夜类,即苯二氮卓类、巴比妥类和其它非巴比妥类。服用安眠药的患者弗成驾驶车辆和把持机械,以避免产闹变乱。儿童不宜,老年病人应慎重应用,肝肾功能消退者慎用,哺乳期妇女及孕妇忌用。   六、普通的掉眠患者可以应用中药疗养,合欢花、酸枣仁等。从根本疗养睡眠质量。   以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。 睡眠优胜是心身安康的重要标记。掉眠是最罕见的睡眠妨碍,是指各类缘由惹起的睡眠缺乏,入眠艰苦、早醒,患者常有精力疲惫、头昏眼花、头痛耳鸣、心悸气短、记忆力不集中、任务效力降高等表示。   患者普通进入眠眠的埋伏期延长,睡眠时间延长,在入眠过程当中间理性觉悟增多。重要表示:轻者入眠艰苦,睡眠中易醒,并难于再次入眠;凌晨过早醒来。重者彻夜难眠,常伴随头痛头晕、神疲惫力、心悸忘记、心神不安、多梦等,患者常对掉眠认为焦炙和恐怖。   治疗(二)   还可以尝尝以下办法。   一、睡前将日间的任务与衣服一路脱下   我们不是由于重要和琐事妨碍我们抓紧才睡觉的。记住心思学家的建议:尽力活在明天,不要让脑筋塞满之前苦楚的回想或许将来悬而未决的成绩。清理本身的末路怒、冤枉和妒忌这些负面情感。是以,早晨脑筋里不要想复仇筹划,最好想些高兴的事。   2、莫扎特的音乐和电电扇的噪音--最好的治疗掉眠的办法   与其他古典音乐比起来,莫扎特的音乐最具有治疗掉眠的功能。它可使血压和脉搏正常,降低神经重要。不过假设你不是他的音乐爱好者,睡前也能够听其他舒缓的器乐曲。   最好乐曲里有波浪拍打岸边的声响,海鸥的叫声--它能使你很抓紧。假设这些都不起感化,那就翻开电电扇,单调的嗡嗡声会使你昏昏欲睡。   3、早晨7点后不要再吃正餐   这不只对睡眠有益,对身材也异样有好处。是以,假设晚餐没有吃饱,喝点酸奶或许吃些水果吧。   四:要让本身按时睡觉   假设能做到这一点,掉眠的成绩就不会存在,由于身材曾经“知道”该睡觉了。   五、看无聊的书或许电视节目--很好的催眠办法   睡前将大年夜脑快速填满(类似一早晨记住很多外语语法)。一个风趣的现实:当我们认为不感兴趣和无聊时,血压会降低,精力委靡,异常想睡觉。相反,当我们专心致志时,我们感到不到疲惫。是以,专家建议掉眠者不要早晨任务或许看风趣的节目。   六、睡前吃些鱼子酱或感触感染一下酷寒   可以用芥末就着鱼子酱吃--这类办法赞助很多人很快入眠。也能够试别的一种办法,固然有些残暴,但很有效:分开被窝,冻一段时间,忍耐一下,哪怕曾经打颤抖了,然后盖上被,这类感到好像寒天你被窝里放个热水袋一样舒畅。   7、睡前喝杯温牛奶或温蜂蜜水   大年夜多半人喝过后会像小孩一样甜熟睡去。同时呢掉眠者在“药补不如食补”的明天,假设采取合适的食疗方,除不良反响外,且有必定的催眠功能……   以下建议,只能实用于普通人在平常生活中的轻度掉眠者。如因疾病招致严重掉眠,或经久睡眠困扰而患掉眠症者,须要找大夫停止治疗。   8、晚餐吃些小米   晚餐食用或睡前食用,可收安眠之效。   治疗(三)   一、起首建立信念   对生活中有时碰到掉眠经历,不用过份忧愁,信赖本身的身材天然会调理适应。人的身心弹性甚大年夜,本文中曾引述案例,持续200小时不睡者,仍能保持身心功能正常,一两夜掉眠自不会形成任何艰苦。有时掉眠以后,如不担心掉眠的苦楚,到困乏时天然就会睡眠。掉眠以后愈担心会再掉眠的事,到夜晚就愈难入眠。   2、安排规律生活   防止掉眠的最有效办法,是使生活起居规律化,养成准时入寝与准时起床的习气,从而建立本身的心思时钟。有时因须要而晚睡,凌晨依然按时起床;遇有周末假期,防止多睡懒觉;睡眠不克不及贮储,睡多了无用。   3、保持过度活动   每天保持半小时至一小时的活动,藉以灵活身材各部器官。惟激烈活动,睡眠前应尽是防止,有人想藉睡前激烈活动,使身材疲惫而后易睡,是缺点的。   四、睡前抓紧心境   睡前半小时内防止过份劳心或劳力的任务。即使明天要参加测验,也绝不带着思虑中的困难上床。临睡前听听轻音乐,有助于睡眠。   五、设计安静卧房   尽可能使卧房隔离噪音,并且养成关灯睡觉的习气。   六、使睡床纯真化   养成睡床只供睡眠用的习气;不在床上看书,不在床上打德律风,不在床上看电视。由于在床长停止其他活动时,常常破坏了本身准时睡眠的习气。   7、睡前饮食过度   睡前如有须要,可过度进食;牛奶、面包、饼干之类食品,有助于睡眠。过饱对睡眠倒霉;而咖啡、可乐、茶等带有安慰性的饮料,尤倒霉于睡眠。   8、饮酒倒霉睡眠   很多人对酒产生误会,误认饮酒有助于睡眠。固然,酒后轻易入眠,但因酒所引诱的睡眠不容易耐久。酒气一消,轻易清醒,醒后就很难入眠。并且酗酒者轻易招致更严重的梗塞性掉眠。   9、.中药导眠八味治疗法   治疗(四)   掉眠者的物理疗法   物理疗法相关于药物比拟,具有没有副感化、依附性疗效明显的特点。经颅微电流安慰疗法这类物理疗法是经过过程微电流安慰大年夜脑,可以或许直接调理大年夜脑渗出一系列有助于改良抑郁病症的神经递质和激素,如5-羟色胺、乙酰胆碱,这些激素参与调理人体多项心思和心思活动,可以或许周全改良掉眠患者多梦、早醒、入眠艰苦等,别的还可以或许减缓患者由于掉眠而在第二天日间所出现的头晕、留意力降低、情感烦躁等症状。   掉眠者的食疗办法   掉眠者在“药补不如食补”的明天,假设采取合适的食疗办法,除不良反响外,且有必定的催眠功能。现特向您推荐几种易于制造的食疗方,供选用:   猪心枣仁汤 猪心1个,酸枣仁、茯苓各15克,远志5克。把猪心切成两半,洗干净,放入净锅内,然后把洗干净的酸枣仁、茯苓、远志一块放入,参加过量水置火上,用大年夜火烧开后撇去浮沫,移小火炖至猪心熟透后即成。逐日1剂,吃心喝汤。此汤有补血(补血产品)养心、益肝宁神之功用。可治心肝贫血惹起的心悸不宁、掉眠多梦、记忆力消退等症。   龙眼莲子羹 龙眼肉20克,莲子30克,藕粉50克。将龙眼肉洗净备用。将莲子洗净,放入沙锅,用温开水浸泡少焉,加过量清水,大年夜火烧开,改用中火煨煮30分钟后参加龙眼肉,改用小火煨煮至莲子酥烂,调入用冷水拌和均匀的藕粉,边调边搅,煨煮成羹便可。龙眼肉补心脾、益气血;莲子可养心补脾。诸味适用,共奏补脾养心、安神之效。合适心脾两虚型神经衰弱者食用。日夕两次分服。   天麻十锦饭 取天麻5克,粳米100克,鸡肉25克,竹笋、胡萝卜各50克,喷鼻茹、芋头各1个,酱油、料酒、白糖过量。将天麻浸泡1小时阁下,使其柔嫩,然后把鸡肉切成碎末,竹笋及洗干净的胡萝卜切成小片;芋头去皮,同水发喷鼻茹洗净,切成细丝。粳米洗净入锅中,放入改刀的大年夜朱料及白糖等调味品,用小火煮成稠饭状,逐日1次,作午餐或晚餐食用。此饭有健脑强身、沉着安眠的功能。可治头晕眼花、掉眠多梦、神志忘记等症。   进步睡眠质量   我们知道,睡眠关于大年夜脑安康是极其重要的。人普通须要有8个小时以上的睡眠时间,并且必须包管高质量。假设睡眠的时间缺乏或质量不高,那么对大年夜脑就会产生不良的影响,大年夜脑的疲惫就难以恢复,严重的能够影响大年夜脑的功能。假设睡眠缺乏或睡眠质量差,就应恰当增长睡眠的时间,比如夏天午睡少焉,并且要想法改良睡眠状况等。   按照普通的不雅点,睡眠是清除大年夜脑疲惫的重要方法。假设经久睡眠缺乏或睡眠质量太差,就会严重影响大年夜脑的性能,本来是很聪慧的人也会变得懵懂起来。很多人得了神经衰弱等疾病,很多时辰就是由于严重睡眠缺乏激起的。   总之,一小我的平生中,有三分之一多的时间是在睡眠中度过的。合法的优胜睡眠,可调理心思性能,保持神经体系的均衡,是生射中重要的一环。睡眠不良、缺乏,第二天就会头错脑胀、全身有力。睡眠与安康任务和进修的关系甚为密切。   以下几个方面可以进步睡眠质量:   睡眠要过量   1、我们的一个重要不雅点是:觉弗成少睡。在很多书上都说,成年人普通每天睡7-8个小时就差不多了。可是比来美国心思学传授詹姆斯?马斯博士指出:一小我早晨睡眠6-7个小时是不敷的。他对睡眠研究的成果注解,只要8个小时睡眠才能够令人体功能达到岑岭。所以甚么是“过量”,主如果“以精力和体力的恢复”作为标准。   人的睡眠分为慢动眼睡眠和快动眼睡眠两个时向。浓度的快动眼睡眠在记忆贮存、保持组织、信息整顿及新的进修、表示等都产生在快动眼睡眠的最后阶段,而快动眼睡眠平日产生在8小时睡眠期的后部,并可以持续90分钟阁下。固然我们能够并没有发觉到,然则,我们傍边大年夜部分人的睡眠其实都是不敷的,这不只降低了生活质量,还能够激起疾病。   为了弥补这类广泛的睡眠缺乏,马斯博士倡导“小睡”。这类小睡是指每天正式睡眠醒来后再小睡20分钟,其后果比早晨早睡要好很多。   我们特别强调的是,如今中小先生固然说“减负”了,然则由于各类各样的测验压力,他们其实不轻松,很多人睡眠的时间明显缺乏。与之前比拟,实际上是明松暗紧。这实际上不管对社会照样对家庭都是得不偿掉的。我们认为,只要睡好觉,才能进修睦。睡好觉其实不会妨碍前程:睡眠时间必须包管!   · 三要三忌      要想晚间得优胜的睡眠,留意睡前三要三忌异常重要。 三宜是: 睡前漫步。 三要:   一要睡前漫步。《紫岩隐书·养生》有论:“入眠时行,绕室千步,始就枕……盖则神劳,劳则思息,动极而求静。”   二要睡前足浴。睡前用温水洗脚15~20分钟,使脚部血管扩大,可促进血液轮回,令人易于入眠。   三要睡前刷牙。《金丹全书》云:“凡一日饮食之毒积于齿,漱,此善于养齿者。”口中干净,利于睡眠。         三忌:   一忌餍饫,晚餐七八成饱便可。睡前不要吃器械,以避免减轻胃肠包袱。   二忌文娱过度。睡前不宜看排场激烈的影视剧和球赛,勿谈复古伤感或令人恐怖的任务。   三忌多饮浓茶与咖啡。以避免因尿频或精力高兴影响睡眠。   另外,要留意夜间情况温馨,卧室整洁,空气流畅,以有助于睡眠和安康。   适应生物钟   假设我们每天准时起床,准时去迎接每天凌晨的阳光,那么你的生物钟就会准时运转。研究注解,这是进步睡眠质量的关键要素之一。   影响生物钟的运转的身分之一是体温。研究证明,人的体温动摇对生物钟的节律有很大年夜的影响。人的体温降高攀轻易惹起睡意,这是应用体温调理生物钟的有效办法。假设体温调理掉控,就会惹起睡眠生物钟产生混乱。控制体温的办法很多,例如睡前洗澡,或睡前做20分钟的有氧活动等,睡觉的时辰体温就会有所降低。   总之,构成习气以后,人就会按时入眠。青少年要养成优胜的睡眠习气,这是最重要的。生物钟是不克不及随便马虎破坏的,切切不要在星期六、星期天早晨不睡,日间不起,破坏了本身的生物钟。   调理饮食   1、牛奶:牛奶中含有色氨酸,这是一种人体必须的氨基酸。睡前喝一杯牛奶,个中的色氨酸量足以起到安眠感化。饮用牛奶的温饱感也增长了催眠后果。   2、核桃:核桃是一种滋养强健品,可治神经袁弱、忘记、掉眠、多梦和饮食不振。逐日日夕各吃些核桃仁,有益睡眠。   3、桂圆:性味甘温,无毒。桂圆肉补益心脾、养血安神,可医掉眠忘记、神经衰弱等。中医治疗心脾两虚、掉眠等梦的方剂“归脾丸”就有桂圆肉。   4、莲子:莲子有养心安神的感化,心烦梦多而掉眠者,则可用莲子心加盐少量,水煎,每晚睡前服。   5、食醋:劳顿难眠时,可取食醋1汤勺,放入温开水内慢服。饮用时静心闭目,少焉便可安然入眠。   噪音   很多青少年同伙由于常常处在某种噪声中,习气成天然,适应了这类不良的情况。这对我们的睡眠是倒霉的,会增添我们浓度睡眠的时间。所以睡觉的情况应当尽可能防止噪音搅扰。   别的,关于轻易掉眠的人来讲,应在有睡意的时辰才上床,早早上床的成果常常是“欲速则不达”,只会减轻心思压力。有人曾经停止过如许的实验,在某些情况下,晚睡夙兴,增添睡眠时间,而有益于进步睡眠质量。   睡觉时间   要想进步睡眠质量,入眠时间必须留意;   能取得较好的睡眠质量的入眠时间是早晨9点到11点,正午12点到1点半,凌晨2点到3点半,这时候人体精力降低,反响迟缓,思想减慢,情感低下,利于人体转入慢波睡眠,以进入甜美的梦境。   甚么样的睡眠才是最好?睡眠应当是一种无认识的高兴状况。   就算睡的时间短,而第二天起床可以或许很有精力,就表示有好的睡眠‘品德’,然则假设在睡了好久以后依然认为很累,就表示睡眠质量很差。   推拿穴位治掉眠   推拿一组穴位:百会、太阳、风池、翳风、合谷、神门、表里关、足三里、三阴交、涌泉。推拿次数以大年夜眠程度为准,掉眠轻少推拿几次,掉眠重多推拿几次。推拿后急速选一种温馨的睡姿, 10分钟阁下可入眠。假设仍不克不及入眠,可持续推拿一次便可入眠。   掉眠病人的平常活动须知:   日间做些活动,但不要在傍晚的时辰;   留意你用的药物,假设不清楚请向药师或大夫咨询。   下午今后少服用安慰性物品;   午休时间不要太长;   防止重要氛围,学会控制本身的重要情感;   早晨防止激烈的体力活动和过度的脑力活动。
全国同一办事热线:400-879-1964 未守旧400地区拨打: 010-53577206
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